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心理咨询个案记录表模板

发布于:2021-09-13 作者:起源心理 阅读:77

来源:中国心理学会临床心理学注册工作委员会制 

心理咨询个案记录表 

学号: 姓名: 性别: 咨询方式: 咨询次数: 

咨询时间: 年 月 日 时 分 


来访者的主观描述(本周来访者主诉变化情况、与咨询师约定的任务完成情况、自身学业、生活情况及其它 来访者主动报告的情况等) 


对来访者客观描述(咨询师的观察、测试结果、医院就诊结果等) 


咨询师评估(咨询师对来访者的问题和咨询过程的评估,包括危机评估等) 


本次咨询要点及处理(本次咨询目标、方案、及当前会谈的效果,包括使用主要咨询方法及技术、作业)



下一步处理意见 □ 继续心理咨询 □ 启动危机干预 □ 双方同意结案 □ 来访者选择停止咨询(单方面) 

转介至: □咨询师 □医疗机构 

其他说明: 

下次咨询时间(如果有的话): 

咨询师签名: 

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